体外受精

【実録】稽留流産後の自然排出について兆候や期間など。当日の様子。

ここからは稽留流産で自然排出した経過などを綴っています。自然排出に関してはネットに詳細なブログがあまり出てこずでしたので、今検討中の誰かの参考になれば幸いです。
リアルな描写もありますので、必要な方だけ読んでくださいね。

稽留流産までの簡単な経緯・胎嚢の成長

稽留流産確定までの簡単な経緯です。

11/9 凍結胚移植
4w5d 妊娠判定(hcg900)
5w5d 胎嚢9mm
6w5d 胎嚢13mm
7w5d 胎嚢18mm (胎芽も卵黄嚢も見えず)流産確定
8w2d 自然排出

5wの時点ですでに成長が遅く、流産の可能性を考えはじめました。その時まで自分がまさか「流産」するなんて考えてもいませんでした。
私の場合一度も胎芽も卵黄嚢も見えなかったため、枯死卵(こしらん)だった可能性があります。

▶︎枯死卵とは?原因は?兆候は?つわりは続くの?

流産確定後、自然排出前日までの兆候

7w5dの稽留流産確定の時点での体調

  • 胃のムカムカ
  • 食欲がない(食べたい物が浮かばない)
  • 匂いに敏感

など軽いつわりの症状が続いていました。このつわりの症状は後の自然排出まで続きました。

稽留流産・自然排出当日の状況


稽留流産の診断から4日後の8w1d。
その日は突然やってきました。

14:00
トイレに行くと、ナプキンにどす黒い血がついていました。直径4cmくらい。出血には全く気がつきませんでした。今思えば13時くらいに便意くらいの腹痛があったくらい。
「始まるかな」と思い、検索して得ていた情報通り、トイレに毛布とバファリン用意、夜用で一番大きいナプキン用意(本当は大人用オムツじゃないと足りない!との情報があったのですが、買い忘れていました。)。

事前情報では、、、
長期戦になるとトイレが寒い
腹痛で動くのも困難
バファリンなどの鎮痛剤用意
トイレから離れられない
気絶しそうになった(意識を失った)

などの検索結果をみてビビり倒していた私。この時点で「あー手術にしておけばよかった、、、」と弱音を吐く。

夕方
夜用ナプキンで十分足りるくらいの出血が継続。鮮血もあり。でも思ったより量が少なくナプキンの交換もそんなに必要ないくらい。

ベットに大判タオルを2重に敷いて就寝。

翌2:00
就寝中、急に「ん!? 今なんか出た!?」っていう感覚で目覚め急いでトイレへ。出血かと思ったら血の中に明らかに「これ胎嚢だ」っていう袋のような塊がありました。大きさにして長さ8cm×幅3cmくらい。色は白っぽい肌色みたいな色。袋の根元には血の塊のような赤い物が。
私は胎芽が確認できずに流産となってしまったのですが、もし心拍確認後でしたら胎芽が見えるかもしれませんね。
何にせよ、胎嚢の大きさが18mmと小さかったので出てきた胎嚢は案外大きくてびっくりしました。よく初期流産で出血が続く際「出血か胎嚢かわからない」という声がありますが、胎嚢は明らかに大きく袋状になっているので間違えることはないと思います。
その後は出血がほぼ収まり、昼用ナプキンで十分足りるほどの出血でした。

排出後の胎嚢はどうすればいいの?

・病理検査に出す場合がある(事前に確認)
・必要なければ胎嚢はそのままトイレに流しても良い
・病院に持っていけば供養してくれる所もある(事前に確認)

私はそのまま包んでお別れしました。自然と「ありがとう」と言う言葉と合掌をしました。心拍確認後であったらおそらく供養してもらったと思います。

<追記>
8w1d 出血
2d 胎嚢排出
3d 出血少量(生理3〜4日目くらい)
4d 出血(生理2日目くらい)←イマココ
って明らかに出血量増えてるーーー!

8w5d 先生の内診
「あーまだ組織がちょっと残ってるね。まだしばらく出血は続くと思いますよ」
でもまた薬は出されず。組織って残ってても大丈夫なの?感染症とか大丈夫なの??
胎嚢排出から1週間たった今はどす黒い色の血がまだ出ています。
来週出血が止まったか見せて、という事でまた追記したいと思います。

稽留流産・自然排出後の病院受診


夜中の2時に自然排出をして、気分が高ぶってそのまま朝まで眠ることができませんでした。
何かを感じたのかいつも爆睡な娘が5時に目を覚まし「起きたい」との言うので、リビングで一緒に朝ごはんを食べました。

<病院へ電話>
私「流産で多分胎嚢まで全部出たと思うんですけど、受診した方がいいですか?」
病「確認します」
病「気になるようなら受診してください」
私「??き、きになるってどういう状態ですか?」
病「確認します」
病「腹痛とかあれば受診してください。なければ4日後の予定していた受診日でも大丈夫です」
(でも、不全流産だったら早いとこ手術した方が良さそうだし、出血量少なかった気がするし、何より不安すぎる)
私「あ、じゃぁ今日伺います」
となりました。
びっくりしたのが、流産しても直ぐに受診しなくていい場合もあると言う事です。
これは病院によって大きく対応が異なるようですので、不安な場合は電話で確認してみましょう。

実際に診察してみてもらったら・・・

私の通うクリニックでは診察中のエコー画面はみられません。
診察後、先生から「胎嚢は出ている」と言われましたが
「中にまだちょっと残ってる」と言われました。(ちょっと??)
4日間様子を見てその後の対応を決めるとの事。
薬は出ませんでした。

自然排出(自然流産)を選択したら病院に確認しておきたい事

事前に病院に確認しておきたい事
  • いつの時点で連絡するのか
    出血が始まった時点?
    胎嚢がでた時点?
    夜間や土日を挟みそうな場合はどうすればいいのか。
  • 出た胎嚢のその後の処置
  • 自然排出後の過ごし方(入浴、安静期間など)

 

体の変化・その他気が付いたこと

  • 私は体外受精によって胚移植をしていたので、移植後から心拍確認までずっとホルモン補充(エストラーナテープとルティナス膣錠)をしていました。7w5dで稽留流産確定してからはホルモン補充を停止し、その後3日後に出血、4日目に自然排出しました。

 

  • ホルモン補充の影響か妊娠の影響で増加していた体重(約2kg)も、食欲が戻ったにも関わらず少しずつ元に戻ってきました。

 

  • 外出中や職場での大量出血に備え、着替えを常備しておいた方がいいと思います。

いかがでしたでしょうか?

自然排出を待つ間は本当に不安ですよね。調べてみると、出血量や痛み、排出までの期間は個人差があります。私はもし次にまた機会ができてしまったら、今度は手術を選ぶと思います。やはり流産のショックといつ大量出血するか不安な日々でメンタルが弱った、そして仕事中や子供と一緒の時を想像するとちょっと厳しかったかなと。逆に子供がおらず仕事を休めるなら自然排出を選んだかもしれません。
あなたにとって良い方法が選択できますように。
少しでも参考になれば幸いです。

▶︎稽留流産・手術か自然排出かどちらか悩んだ人へ【メリット・デメリットを比較】

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